Стеноз позвоночного канала


Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — это хронический процесс, характеризующийся патологическим сужением центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия костными, хрящевыми и мягкоткаными структурами, с вторжением их в пространства, занимаемые нервными корешками и спинным мозгом. Стеноз может быть в любом из отделов позвоночника, но чаще всего он происходит в поясничном или шейном отделе.

Симптомы стеноза позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала проявляется разными симптомами в зависимости от того, на каком уровне, то есть в каком отделе он произошел. Как правило, стеноз характеризуется болями, вследствие сдавления нервов. Однако, при определенных условиях боли могут отсутствовать и стеноз проявляется другими симптомами: нарушением походки, головными болями, онемением или слабостью мышц.

Причины возникновения стеноза позвоночного канала

Стеноз встречается довольно часто, по сути дела, он является результатом естественного процесса старения позвоночника. Именно поэтому у пожилых людей стеноз встречается чаще.

Врождённый стеноз обусловлен анатомическими особенностями строения позвоночника у человека и проявляется:

  • укорочением дуги позвонков;
  • ахондроплазией (увеличение толщины дуги позвонка, укорочение ножки и уменьшение высоты тела позвонка);
  • хрящевой и фиброзной диастематомиелией.

Причины возникновения приобретённого стеноза различны. Основными являются:

  • деформирующий спондилоартроз с гипертрофией межпозвонковых суставов, образованием краевых остеофитов;
  • оссифицированные грыжи межпозвонковых дисков;
  • гипертрофия и оссификация жёлтой связки;
  • болезнь Форестье (диффузный идиопатический гиперостоз ревматоидной природы);
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилолистез дегенеративно-дистрофического генеза;
  • ятрогенный стеноз — образование субарахноидальных спаек и/или послеоперационных рубцов;
  • «стальной стеноз» — внедрение металлических конструкций в просвет позвоночного или радикулярного канала.

Центральный стеноз возникает за счёт патологических процессов в анатомических структурах формирующих позвоночный канал (в частности межпозвонковых дисках, межпозвонковых суставах, жёлтой связке, задней продольной связке), в котором содержатся спинномозговой мешок с включенными в него нервными корешками.

Латеральный стеноз может возникать в одной или нескольких из трёх анатомических зон: зоне входа (латеральном рецессусе), средней зоне и зоне выхода (межпозвонковом отверстии).

Диагностика стеноза позвоночного канала

Диагноз стеноза позвоночного канала может быть установлен на основании сочетания клинических жалоб и сужения просвета позвоночного канала соответственно данным дополнительных методов исследования. Сужение позвоночного канала может быть выявлено согласно магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и рентгенографии (спондилографии) позвоночника.

Нейрохирурги

Запишитесь на консультацию нейрохирурга, занимающегося хирургическим лечением стеноза позвоночного канала.

Мышкин Олег Анатольевич
Мышкин О.А.

Заведующий нейрохирургическим отделением, врач-нейрохирург, к.м.н., Заслуженный врач РФ

Записаться на приём
Денисенко Елена Ивановна
Денисенко Е.И.

Врач-нейрохирург, к.м.н.

Записаться на приём

С чего начать

Сделайте МРТ (на томографе не менее 1.5 Тесла) того отдела позвоночника, в котором испытываете боли.

Затем запишитесь на консультацию нейрохирурга через сайт или по телефону 8 (495) 798-75-56

Операции при лечении стеноза позвоночного канала

Виды нейрохирургических операций, выполняемых в нашем отделении при лечении стеноза позвоночного канала.

Статьи, связанные с лечением стеноза позвоночного канала

Полезные статьи и клинические случаи из нашей практики, связанные с лечением стеноза позвоночного канала.

Наше новое приложение "Лечим спину" для iOS и Android

Наше новое приложение "Лечим спину" для iOS и Android
Создано новое мобильное приложение "Лечим спину" для iOS и Android

Отзывы наших пациентов

Отзывы пациентов о лечении стеноза позвоночного канала в нашей клинике