Эндоскопическое транссфеноидальное удаление опухолей селлярной области (аденом гипофиза и краниофарингиом)

По наиболее современным методикам удаление большинства аденом гипофиза и других опухолей, расположенных в области турецкого седла, выполняется трансназальным транссфеноидальным способом, т.е. через естественный носовой ход. Эти операции выполняются с помощью эндоскопической стойки малоинвазивным путем. Раньше удаление аденом гипофиза производилось с помощью большой травмирующей операции, сопровождающейся трепанацией черепа.

Суть операции по эндоскопическому удалению аденомы гипофиза

Через правый носовой ход осуществляется доступ к основанию передней черепной ямки. Для этого делается небольшое отверстие, позволяющее подойти к дну турецкого седла. Затем с помощью эндоскопов с различным углом обзора (0, 30 и 45 град.) осуществляется удаление аденомы гипофиза. После чего отверстие закрывается при помощи специальных синтетических метериалов: укладывается небольшой фрагмент косточки и заклеивается специальным клеем. Согласно существующим современным методам какие-либо тампоны в нос не устанавливаются, чтобы пациент мог свободно дышать.

Период реабилитации

Активизация пациента рекомендована на первые сутки после операции. В некоторых случаях возникает необходимость в последующей коррекции гормонального фона. Т.е. после удаления аденомы гипофиза подбирается гормональная терапия, чтобы устранить те клинические проявления, которые были у пациента. При нормальном течении заболевания выписка из стационара возможна на четвертые сутки после операции.

Анализы, требуемые для консультации нейрохирурга

Прежде, чем записаться на консультацию к нейрохирургу относительно аденомы гипофиза, необходимо пройти ряд исследований:

1. МРТ головного мозга;
2. Осмотр офтальмолога;
3. Анализ крови на гормоны (обязательно: Пролактин, СТГ и Соматомедин С (ИРФ-1), АКТГ; по возможности: Кортизол, ТТГ, св.Т3, св.Т4, ЛГ + ФСГ(для женщин), Тестостерон (для мужчин)), ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗАНИЕ НОРМ той лаборатории, где выполнялся анализ.